吃音氷山説

2025年10月30日20:42

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吃音の豊かな世界

　2回続けて報告してきた第8回新・吃音ショートコースですが、終わった今、「吃音の豊かな世界」を味わうことができたというのが、一番の感想です。今日は、同じタイトルの巻頭言を紹介します。2013.7.22 NO.227　の巻頭言ですが、ウェンデル・ジョンソンの言語関係図やシーアンの吃音氷山説が出てきます。毎月のニュースレター「スタタリング・ナウ」の最新号で、シーアンの吃音氷山説を2号にわたって紹介し、ブログやFacebookで「新・吃音ショートコース」の報告をした今、この巻頭言を紹介することになり、不思議な思いがしています。
　
　　

吃音の豊かな世界
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　日本吃音臨床研究会　会長　伊藤伸二

　―吃音は、子どもの発達のプロセスで誰もが経験する「非流暢」な話し方を「どもり」だと診断することから起こる。吃音は、どもる子どもの「口」からではなく、親の「耳」から始まる―
　これは、吃音の原因論で知られる、ウェンデル・ジョンソンの原生診断起因説だが、大脳半球優位説や遺伝など、どもる人本人に原因を求める素因説に対して、当時としては画期的なものだった。脳に原因を求められても、具体的にどう吃音に対処すればいいか分からない。左利きを右ききに矯正しないというだけのことだった。
　しかし、ジョンソンのこの説は、子どもにどう関わればいいかわからなかった親に対する、子どもへの接し方のアドバイスにつながった。「どもっているのをそのまま受け止めて聞きましょう」「ゆっくり言いなさいや、言い直しをさせてはいけません」などは、現在も通用する。ところが、この診断起因説は、「母親が吃音の原因」だとして、一時期親が責められるという弊害を生み、様々な要因がからみあう吃音を、単純に、診断されることで起こるとは言えないと、原因論としては否定されている。
　一方、ジョンソンのもうひとつの提案、吃音は吃音の症状と言われるものだけの問題ではなく、聞き手の反応や、本人の意味づけの問題でもあるとする、「言語関係図」は、現在にも通用する画期的なものだった。
　1950年代のジョンソンの診断起因説と言語関係図、1970年のジョセフ・G・シーアンの吃音氷山説。時代が流れて、世界ではこの二人の考えは古いものとして、言語病理学の大学院でも講義されなくなり、ほとんど忘れ去られていく運命にあるという。以前、「スタタリング・ナウ」で紹介した「北米の吃音治療の現状」(213号)でそれを知って、驚くと共に情けなくなった。アメリカの言語病理学が役立つものと言えるのは、言語関係図と氷山説以外にはない。あの時代に、吃音について、深く考えた二人の説が、表面的な吃音症状の「流暢性形成技法」に埋没していくのが残念だ。
　ある現象を吃音だと意味づけたことによって起こるとする診断起因説は、今私たちが学びつつある、ナラティヴ・アプローチにつながっていく。
　「誰にでもある、ある話し方の特徴を、マイナスのものと意味づけ、治さなければならないと考えるところから、その話し方の特徴に人は悩み始める」
　私は吃音の悩みをこうとらえている。私は、小学2年のときの担任教師による、不適切な対応によって「吃音は悪い、劣った、恥ずかしいもの」だとのことばを紡ぎ出し、自らのものにしてしまった。それは世間一般の支配的な考え、ドミナント・ストーリーと結びつき、強化されていった。その後に起こる様々なできごとを、このストーリーにそって物語にしていった私は、その物語によって、21歳まで苦しんだのだった。
　吃音の悩みの世界に入る原因、きっかけをこのようにとらえると、吃音への対処は明確になる。今、アメリカ言語病理学などが提唱する、吃音という話しことばの特徴を、治したり軽減したりすることではない。悩み始めた原因となった、吃音をマイナスのものとした意味づけを変え、世間一般の「治すべき、軽減すべき」のドミナント・ストーリーに対抗して、新しい、それに代わる物語、オルタナティヴ・ストーリーを紡ぎ出すことだ。
　ナラティヴ・アプローチが、やっと1990年から始まったのと比べ、子どもを実験に使うなど大きな問題があったが、ウェンデル・ジョンソンが診断起因説を1950年代に公表したことは、吃音の深い豊かな世界を物語っていると言える。
　1970年という比較的早い時期にシーアンが考えた氷山モデルも、現在、発達障害など、さまざまな分野で形を変えて注目されている。
　モノローグ(独語)から、ダイアローグ(対話)へと吃音の語りが変わるのは、セルフヘルプグループの大きな機能としてある。セルフヘルプグループの仲間である生活の発見会での、高松里さんの講演は、私たちへのメッセージでもある。

日本吃音臨床研究会　会長　伊藤伸二　2025/10/30

タグ：: #吃音; #吃音ショートコース; #シーアン; #ジョンソン; #言語関係図; #吃音氷山説; #診断起因説

kituon

2025年06月28日21:54

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世界に誇っていい日本の吃音臨床

　今日は、「スタタリング・ナウ」2012.2.20 NO.210　の巻頭言を紹介します。
　タイトルだけを見ると、なんか大きなことを言っているようですが、妄想ではなく、僕は本当に心から、そう思っています。アメリカ言語病理学がいつまでも吃音の、いわゆる症状にこだわっているのと違い、さまざまな分野から学び、子どもとの対話をすすめている僕たちの周りのことばの教室の実践は、世界に誇っていい臨床だと確信しています。

　　

世界に誇っていい日本の吃音臨床
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　日本吃音臨床研究会　会長　伊藤伸二

　日本の、また世界の吃音研究・臨床は、いつまで、どもることばを「吃音症状」として治療する立場をとり続けるのだろうか。
　1970年頃、ジョゼフ・G・シーアンは、吃音を氷山に例えて、吃音の問題の本質をとらえた。
　「みんなに見えている吃音症状は、吃音の問題のごく一部で、本当の問題は水面下に隠れている。吃音を否定的にとらえることで起こる、ネガティヴな感情と、話すことを回避する行動だ」
　それから40年以上、シーアンの提案を受けてアメリカ言語病理学は臨床を進化させてきたのだろうか。何ひとつ変わらないどころか、後退しているように私には思える。シーアンの提案は、アメリカでは軽視され、日本の私たちが評価し、積極的に紹介して臨床に生かしている。
　昨年12月、アメリカの言語病理学者、ネブラスカ大学のヒーリー教授の「CALMSモデルによる評価・臨床」の講演を聞いた。最新と言われるこのモデルは、従来の焼き直しに過ぎなかった。
　　Cognitive(認知領域)、Affective(心情領域)
　　Linguistic(言語力領域)、Motor(発話技能領域)
　　Socia1(社会的領域)
　多面的に吃音を評価をするものの、5つの領域を同じレベルに置き、シーアンが「吃音症状」よりも大きな問題だとした、吃音の問題の本質をとらえた視点はなくなった。そして、結局の臨床は、吃音症状の軽減でしかなかった。
　昨秋、全国公立学校難聴・言語障害教育研究協議会(全難言協)全国大会が北海道で行われた。私も、大分、島根、宮崎、大阪、東京、山口の全国大会で吃音分科会のコーディネーターをさせていただいた経験がある。今回は、吃音分科会で発表する渡邉美穂さんの応援として参加した。
　9年前、この全難言協北海道大会で発表し、つらい体験をしたことをずいぶん聞いていたからだ。そして、私も、北海道で同じような経験をしているから、彼女の発表を見守りたかった。
　1999年、北海道大学での日本特殊教育学会で、私は「吃音親子サマーキャンプの10年」を発表した。サマーキャンプは、「どもっても大丈夫」を前提に、吃音の治療・改善を目的とせず、吃音とつきあうことで、親や子どもがどう変わっていったかを発表したのだが、吃音分科会のふたりの座長の大学教授から厳しく批判された。
　「吃音は治るのに、どもったままで大丈夫だとする発想は危険思想で、吃音の研究や臨床を遅らせることになる」との批判だった。「それでは、あなたたちは治せるのですか」の私の質問に、さらに批判は強まった。「吃音を治す、治した」について、このような公の場で議論するはいい機会だと、反論をしようとしたが、残りの時間は充分あったにもかかわらず、一方的に批判されただけで、議論は打ち切られた。
　そのような経験があったために、さまざまな思いを抱いて、参加したのだった。そして、胸をどきどきさせながら、吃音分科会の会場にいた。
　「どもりカルタ」「言語関係図」「吃音氷山」など、実際に使った教材を元にし、子どもの様子や子どもの発言を中心に据えた実践発表は、自信に満ちて、説得力があった。「私はあなたとは違う」と、吃音の治療改善を目指している人の発言があったが、次々と出される他の質問や感想は、好意的なものばかりだった。渡邉さんの実践の意義が確実に伝わっていると、うれしかった。
　薬づけの精神医療でなく、「治せない、治さない」と自ら名乗る精神科医が、「薬」に変えて「仲間」を処方する「べてるの家」の実践が、精神医療現場で注目を集めるようになった。これは、「当事者研究」などの具体的な方法論をもったからだろう。
　「吃音をオープンに話す」が、吃音症状について話すしかできないアメリカ言語病理学に比べ、吃音の問題の本質に向き合い、話し合う方法論を持ち始めている日本のことばの教室の吃音臨床は、世界に誇れるものではないかと、私は強く感じた。

日本吃音臨床研究会　会長　伊藤伸二　2025/06/28

タグ：: #吃音; #ことばの教室; #吃音臨床; #言語関係図; #吃音氷山説; #CALMSモデル

kituon

2025年05月15日19:32

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吃音を学び、吃音を生きる子どもたち　2

　昨日の続き、高木浩明さんの取り組みを紹介します。この実践を読んでいると、高木さんと子どもたちが対等に考え、話し合っているのが分かります。分からないことは、本人であるどもる子どもに率直に聞くという姿勢が、この対等性に現れています。
　吃音について学び、考えているのは子どもだけではなく、担当者自身が、子どもと一緒に、吃音について、どもる子どもや大人の生き方について学んでいると、高木さんは言います。子どもとの時間がわくわくしたものになっていると、楽しそうに語る姿が印象的です。

吃音を学び、吃音を生きる子どもたち　2
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　高木浩明(宇都宮市立雀宮中央小学校　当時)

5　どもる自分について考える・知る
　「言語関係図」や「吃音氷山」「ジョハリの窓」などは、どもる自分について、シンプルに見つめ直す取り組みである。吃音が症状だけの問題ではなく、自分の気持ちや考え、行動などに影響を与えていることを、子どもたちは意識しているが、そのことをじっくり見つめ、言語化し、明らかにしていくことは、簡単なことではない。だから、一緒に取り組み学んでいくことが大切になってくる。
　ウェンデル・ジョンソンの言語関係図は、吃音の問題を3つの軸(要素)による立体として捉え、出来上がった箱(立体)の大きさや形が問題の大きさや特徴を表すとしている。
　　X軸:自分のどもり方
　　Y軸:どもった時の周りの反応
　　Z軸:自分の吃音をどう考え、悩んでいるか
　子どもたちとの学習では、図に描くのではなく積み木を使って実際に箱を組み立ててみた。積み木を使ったことで、箱の形や大きさが変わっていく様子がはっきり捉えられ、Y軸やZ軸がちょっと変わるだけで、数が半分、1/3、1/5と小さくなることに目を輝かせていた。この取り組みを通して、吃音の問題を外在化し、変化するもの、自分の力で変化させられると、再確認していった。
　B君(3年)は「箱に色をつけたらおもしろいね。小さくなると、赤が青になったり、色が薄くなる感じ」と話していた。C君(3年)は、「グループ学習の時、いっぱいどもっていても平気という人と、ちょっとしかどもっていないけど、どもるのが嫌だっていう人がいた。これを見ると分かるよね。ここ(Y軸)とここ(Z軸)の差なんだよ」と、大発見した表情で話し出した。具体的にどうすればいいかは、分からないが、積み木の形や大きさを変えながら「箱は変えられる」とも話していた。

　
6　カルタから学ぶ
　大阪吃音教室で大人たちが作った「どもりカルタ」を読んだ子どもたちは、その中に「そうそう、同じだ」「ぼくだけじゃないんだ」と思う作品がいくつもあることに、ちょっと驚き、嬉しく感じた。そして、どもる大人たちが、どんな体験をし、そのことをどう感じているのか知ろうとした。すると未知の世界だけれど、ほっとできる、安心できる姿がそこにあった。ユーモアの中で、本当は辛かったことも表現しようとするたくましさがあった。
　そのことが分かった子どもたちが、次にチャレンジしたのが、自分の「どもりカルタ」作りだった。日常生活の中で感じている子どもたちの素な思いが、ストレートなことばで語られ、それをお互いに読むことで、「自分だけではない。仲間がいる」と感じられる、大きな支えになっていった。
　大阪吃音教室から始まり、あちこちのことばの教室に広がったカルタが、「学習・どもりカルタ」の制作につながっていった。この制作過程で、カルタが、共感だけでなく、読み手に考えさせるメッセージ性を含んでいたり、願いが託されていたりと、作品としての幅を広げていった。さらに、カルタの解説作りで、一つひとつのカルタの背景にある作者の思いを探り、それを丁寧に読み取り、文章化する必要があった。すると、すべての作品には、それを書いた人の気持ちや考え、願いがあり、その人の生き方が表れていることが分かった。

　カルタを通しての学習は、読み札について知り理解することから始まるが、それ以上に書いた人の生き方に触れることが、大切になっている。それは、どもる子どもたちにとって、同じようにどもる子どもや大人が、どもりながらどう生きているかが一番気になることであり、その姿を見ることで、勇気づけられ、安心できるからだろう。カルタの中には、つらい気持ち、悲しい気持ちも出てくるが、そう感じることがあっても、嫌なことがあっても、それでも生きていけることを教えてくれる。それが嬉しいというB君は、「全部のカルタの説明ができたら、ぼくはことばの教室卒業だね。まだまだ無理だけど。」と笑いながら話してくれた。
　A君は、自分の読み札を作りながら、「どもる子のカルタ、たくさん集まったらいいね。」と話していたが、出来上がった「学習・どもりカルタ」の作品応募者一覧を見て、「ちょっと、少ない。もっとたくさんの人が書いて、どもる人がいーっぱいになって、みんなにどもるのは僕だけじゃない。こんなにいるんだって、教えてあげるんだ。きっとみんなびっくりする。」と、カルタを通して、たくさんの仲間と出会い、それをみんなに知らせたいと思ったことを教えてくれた。A君の言うように、日本中のどもる子がカルタを作り、それをもとに交流できたら、カルタの持つ意味はさらに大きくなる。

7　学ぶこと、知ることの意味
　『怖かった　どもりの勉強　するまでは』
　これは、A君が作った「どもりカルタ」である。「自分の話し方が何だか分からず、一人で考え、悩んでいると、しゃべれなくなるんじゃないかと怖くなった。苦しくなった。だけど、それがどもることだと分かり、どもっている人がたくさんいるんだと分かったら、それほど怖いものじゃなくなった。」A君のこんな気持ちが込められている。
　吃音が治さなければならないもの、あってはいけないものだとしたら、もちろんこうは思えないだろう。どもりながら生きている大勢の人がいる。困ったり、悩んだりすることはあっても、普通に生きている。そういう吃音を生きている人の存在が、吃音を知ることが怖くないと思える支えになっている。私と同じように、あなたも生きられるというメッセージになっている。
　もちろん事実には、例えば吃音を治す方法がないなど、子どもにとって簡単に受け入れられないこともあるけれども、その時は、じっくり時間を掛けて取り組めばいいし、吃音を生きる中で、気がついたら、いつの間にか受け止められていたりもする。そうやって生きている先輩、大人がたくさんいるのだから、これは難しいことではない。

　子どもたちは吃音について、本に載っていること以上に、どもる人の生き方からたくさんのことを、直截に学んでいるように感じる。それと同様に、私たちは、目の前の子どもが吃音からどう影響を受けているか、何に困り、どんなことに悩んでいるかを、その子どもに直接聞くしかない。書籍などから学んだ知識では、推し測りきれない。これは、どもらない自分にとってはもちろん、自分がどもったとしても同様で、その子の吃音は、その子に聞くしかない。こうしたことを難しくしていたのが、診断起因説や、そこから派生した子どもに吃音を意識させない方がいいという考え方だろう。けれども、子どもたちはしっかり自分の話し方を見つめ、気付く力を持っている。既に意識している子どもを前に、そのことに触れないようにすることの方が、かえって難しい気がする。ましてや、そうした状態で子どもの思いや考えを聞くというのは、私には困難で、到底できないことである。
　また「ちょっとつっかえる、つまる」ではなく、「どもる」ということばでお互いに表現できるようにならなければ、たとえばお店やさんでどもった時の状況は表現できても、そこに込められた思いは、子どもたちもなかなか伝えきれないように感じる。あるいは、買い物をこちらが随意吃で擬似的に体験したとしても、それはいつでもやめられるどもるふりであり、どもる子どもや大人の体験とは、本質的に異なるものだと思う。子どもたちからは、「そんなふうにしなくても、何があって、どう思ったか、ちゃんと自分が話せる。話せないと思われてるようで、何か嫌だ。」「誰かがわざとどもりながら、買い物したとしても、そんなの真似だから、それで分かったなんてと思われたくない。そんなことして欲しくない。」といった声が聞かれた。子どもたちは、きちんと話す力を持っている。だから、子どもから直接聞くことが、ストレートに話し合うことが、子どもの学びを支えるためには大切になる。

　吃音が、症状だけあるいは行動面だけの問題ならば、客観的なデータで記述することもできるし、その場合は、どもる人から吃音の症状だけを取り出して考えることもできるだろう。けれども、実際には、思いや考えが大切な部分であり、それはどもる人の主観の世界とも言える。だから、子どもと吃音について話すためには、当事者としてのどもる子どもとの対等性が前提となる。もともと、先生と児童という立場の違いがあるのだから、これは意識しないとできないことである。その上で、子どもが考えている問題に、別の捉え方があることを伝えたり、他のどもる人の様子や新しい考え方を示したりする。もちろん、それをどう受け取るかは子どもが自分で決めることだが、だからこそ、こちらも「自分はこう思う・考える」と伝えることになる。真っ正面に向き合って話し合うというよりも、横に並んで座って、目の前の吃音のことを一緒に話すという感じである。
　そう考えると、吃音について学んでいる、考えているのは子どもだけではないことが分かる。担当者である私自身が、子どもと一緒に吃音について、さらにはどもる子どもや大人の生き方について学んでいる。そして子どもが自分を知るように、私も自分のことを知る。そんな状況が生まれてくる。子どもたちに教えるために、担当者としての自分がいるのではなく、自分が生き方を学ぶためのパートナーとして、どもる子どもたちがいることに気付くと、これまで以上に子どもとの話し合いが、わくわくした時間になってくる。子どもと一緒に学んでいこう、歩んでいこうと思えてくる。

引用・参考文献
伊藤伸二(2008)『どもる君へいま伝えたいこと』解放出版社
伊藤伸二・吃音を生きる子どもに同行する教師の会(2010)『吃音ワークブック　吃る子どもの生き抜く力が育つ』解放出版社
伊藤伸二・吃音を生きる子どもに同行する教師の会(2010)『学習・どもりカルタ』解説書　日本吃音臨床研究会
水町俊郎　伊藤伸二(2005)『治すことにこだわらない吃音とのつき合い方』ナカニシヤ出版
高木浩明(2010)『吃る子どもへの働きかけ一自分の吃音と向き合うために一』第39回全国公立学校難聴・言語障害教育研究協議会全国大会(長野大会)要項,60-65

　本稿は、国立特別支援教育総合研究所・科学研究費報告書『吃音を知る・学ぶ、自分を知る・学ぶための手がかり』(平成23年3月)より、紙面数の都合で、図表及び本文の一部を省略し転載しました。なお、原文は同研究所のホームページ(http://www.nise.go.jp/)よりダウンロードすることができます。（了）

日本吃音臨床研究会　会長　伊藤伸二　2025/05/15

タグ：: #吃音; #言語関係図; #どもりカルタ; #吃音氷山説

kituon

2025年05月13日15:55

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吃音と向き合うこと

　「吃音と向き合う」「吃音をオープンに話題にしよう」、ことばは同じでも、その内容が違うことがよくあります。向き合ったり話題にしたりする相手である担当者や親が、吃音をどうとらえているかによって、吃音の何と向き合うのか、吃音の何をオープンに話題にするのか、が変わってくるからです。
　僕たちは、吃音氷山説でいう海面下にある、吃音の真の問題に向き合い、話題にすることを大切にしています。
　今日は、「スタタリング・ナウ」2011.1.23　NO.203　より、まず巻頭言を紹介します。明日からは、僕たちの仲間である宇都宮市のことば教室担当者の高木浩明さんの実践を紹介していきます。

　　

吃音と向き合うこと
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　日本吃音臨床研究会　会長　伊藤伸二

　「子どもと吃音をオープンに話題にしよう」が、いつ頃から言われ始めたのだろうか。アメリカの「吃音をオープンに」の吃音臨床が日本に紹介され、日本のことばの教室に広がったのだろうか。
　21年前の、1990年、吃音親子サマーキャンプは、言語聴覚士のグループと実行委員会を作って始まったが、プログラムをめぐる意見の違いは大きかった。私たちは「話し合い」を中心におきたいと主張したが、言語聴覚士は、普段つらい思いをしている子どもに、ストレスになる話し合いよりも、楽しいキャンプにしたいと主張した。
　これは、臨床家と当事者の、思いと経験による違いのように当時の私には思えた。
　私たちが吃音の悩みから解放され、どもりながら生きていく道筋に立てたのは、楽しい経験ではなく、自分が悩んできた吃音について、自分のことばで語り、それを誠実に聞いてもらえたからだ。そして、自分を悩ませてきた吃音について学び、吃音は、正体不明のモンスターではなく、自分自身の力で取り組める課題だと知ったからだ。さらに、どもりながら、様々な仕事についている人たちと出会い、自分なりの人生が生きられるという、展望をもてたからだ。
　だから、「どもっていても大丈夫」と思えたのだった。他人からことばで教えられたものではない。
　自らの経験からも、セルフヘルプグループの活動の経験からも、「吃音と向き合う」ことの大切さを実感しているから、吃音親子サマーキャンプの中でも、当然のことのように、「吃音に向きあう、吃音について話し合う」ことを、プログラムの柱にしたかった。学童期・思春期の子どもにとっても、必要なことだと考えたからだ。その後、私たちの影響ではないが、ことばの教室においても、「吃音をオープンに話題にしよう」がずいぶん広がっていった。
　ところが、吃音に悩んだ、当事者の経験から「吃音と向き合う」ことを大切にする私たちと、アメリカ言語病理学の、吃音研究者や臨床家主導の、「吃音をオープンに話し合う」はずいぶんと違っていることを、カール・デルの『学齢期の吃音』(太揚社・1995年)で知った。私たちが、吃音のために自分のしたいこと、しなくてはいけないことから逃げるなどの、マイナスの影響を受けた吃音の問題に直面するのとは違って、どもり方に直面し、どもり方を変えることに終始していた。
　アメリカでスピーチセラピストとして働いた経験のある、広島大学の川合紀宗さんは日本特殊教育学会の自主シンポジウムでこう話した。
　「米国では、言語療法士が臨床において、吃音について話をすることはごく当然のことである。ヴァンライパーは、セラピーのそれぞれの段階で、子どもと吃音について話し合う。しかし、吃音といかにして向かい合うか、将来吃音と共に生きていく場合どうすれば吃音とうまく付き合っていけるか、更に、どもってもいいじゃないか、と吃音を肯定的に受容していく方向への話し合いはほとんど行われていない。言語療法士という役割が大きいためであろう。私は、吃症状の軽減・変容と吃音受容との両面へのアプローチが必要不可欠と考えている」
　私がみた数本のアメリカの吃音臨床のビデオでも、子どもがどもるのをセラピストが真似をして再現したり、随意吃音をして見せたりしながら、どもり方を教えるなど、どもることばかりに話題は終始していた。
　私たちが、吃音についての悩みや苦労していることの対策を考えたり、ジョンソンの言語関係図や、シーアンの吃音氷山説などをつかって、自分の吃音の問題を把握し、子どもが自分の力で吃音と向き合うことに同行するのとは、吃音との向き合い方が随分違う。
　吃音の治療・改善・吃音コントロールを目指す、アメリカ言語病理学と、治すことにこだわらず、吃音とつきあうことを目指すのとの違いだろう。
　高木浩明さんの実践、私たちの実践をアメリカに是非紹介したいと考えている。

日本吃音臨床研究会　会長　伊藤伸二　2025/05/13

タグ：: #吃音; #吃音と向き合う; #学齢期の吃音; #吃音氷山説

kituon

2025年02月13日23:54

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吃音の予期不安に対する対処の仕方

　吃音の問題の核心となるのは、予期不安です。どもるかもしれない、どもったらどうしよう、そんな予期不安にどう対処したらいいのか、参加者ひとりひとりが考え、自分の体験を話し、それを聞いて体験を重ね合わせていくセルフヘルプグループならではの時間を再現しました。
　僕が担当した、2008年10月の大阪吃音教室の、「吃音の予期不安に対する対処の仕方」の講座の様子をお届けします。（「スタタリング・ナウ」2009.8.24　NO.180）

　　

《大阪吃音教室2008.10.3》　吃音の予期不安に対する対処の仕方
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　担当:伊藤伸二

はじめに

伊藤　吃音の大きな問題は、みんなも知っているように、予期不安です。どもるかもしれないという予期不安を持ってしゃべると、普段よりもよけいにどもってしまう。さらに強い不安をもつと、話す場面に出ていけない。吃音の予期不安と、話さなければならない場面に出ていけない場面恐怖が、吃音の中心的な問題です。まず、自分がこれまで、吃音に関して、経験したものすごく不安に思った場面、恐怖にまで高まった場面を書いて、それに対して自分はどう対処したか。その場面から逃げたか。どういうふうな工夫をしたか。思い出せる範囲で、書ける人だけ書いて下さい。

世界の論議から

伊藤　今、国際吃音連盟で論議されていることを紹介します。吃音氷山説です。海面に浮かんでいて、目に見える部分は吃音の症状で、吃音の全体のごく一部です。本当の大きな問題は、海面の下に沈んでいる。その主なものが不安、恐れ、恥ずかしさ、みっともないという感情。僕はこのシーアンという人の氷山説(『スタタリング・ナウ』152号参照)を30年以上も前に翻訳して出版しましたが、今になって、急に世界のセルフヘルプ・グループの人たちが、吃音の問題は氷山の海面に沈んだ部分にあると言い始めた。それは、吃音が治っていない現実に、世界もやっと目を向け始めたということで、歓迎すべきことです。しかし、海面下の問題を、「吃音シンドローム」と名づけて、この不安や恐れや恥や感情は大変大きな問題で、セラピーの重要な部分だと、吃音治療の臨床家に認識させなければならない。そう認識しないセラピストは失格だとまで言われると、とてもおかしなものになる。つまり、専門家に海面下の問題をセラピーしてもらおうという考え方なんです。
　吃音をそのように定義しようとする動きに、僕は強く反対しています。吃音シンドロームという名前をつけられたら、病的なものになって、自分自身では解決できないから、専門家にセラピーしてもらって、不安や恐れや恥ずかしい感情からちょっと楽になろうという論理なんです。
　僕が真っ向から反対しているのは、どもる人がもつ不安や恐れや恥ずかしいという感情は病的なものじゃないからです。吃音で悩んでいる人だけでなく、どもる人の誰しもが持つもので、自分で対処不可能なものではないと僕は思うからです。
　僕は氷山説を昔から評価しています。氷山の海面上のどもるということに関しては、長年臨床研究が続けられてきたけれどほとんど効果がない。でも、海面下の吃音の大きな部分に対してはアプローチできる可能性があるととらえる。ところが、アメリカやオーストラリアでは、これは、非常に大きな問題で、セラピストに委ねなければならないと考える。僕とずいぶん違うと思うんだけど。
Ｔ　これだけ問題があると言われるのと、これだけ可能性があるんだと言われるのとでは、取り組み方が違ってくる。
伊藤　もっと変なのは、吃音を「オバート吃音」、「コバート吃音」、「吃音シンドローム」の3つに分けて定義するという提案です。ただ単にどもるのを「オバート吃音」。どもることばを言い換えて言ったり、回りくどい言い方をしたり、話す場面を避けると吃音は表面に出ない。つまり、吃音が分からない部分が「コバート吃音」。強い不安や恐れなどネガティブなものをもっているものが「吃音シンドローム」。そして、3つそれぞれに治療が必要だと言う。
　そこで、みんなに聞いてみたいんだけど、「コバート吃音」、つまり、言い換えたり、逃げたりすることを生活の中でやっていないという人、手を挙げてみて下さい。(誰もいない)
　じゃ、自分は、「コバート吃音」もあるなあという人、手を挙げてみて。(全員)
　コバート吃音をいけないことだ、それをなんとか治さなければいけないとなったら、僕たちの、なんとかどもりながらこの社会で生き延びようとする「吃音サバイバル」は、ちょっと難しいよね。どこでもどもることから逃げないで、いつでも吃音と向き合い、吃音と共に生きている。それが「吃音と共に生きる」ことだと言われてしまうと、僕はだめです。
　僕は、大事なことでは逃げないけれど、どうでもいいことだったら、いっぱい逃げている。寿司屋で、「トトトトトトロ」ってひどくどもって食べることもないから、「まぐろ」と言うことはある。小さいことを言ったら、みんな逃げていると思う。自分の言いにくいことばを、いっぱい言い換えをしていると思う。僕も、無意識に近い状態で、瞬間的に言い換えをしています。それがだめなことで、そうすることが治療の対象になるのなら、僕は話せなくなってしまう。このように、吃音を3つに分けようと強く主張するのが国際吃音連盟の前会長です。
　それに対して、僕らは、弱い部分もあるし、隠したい部分もあるし、恥ずかしい思いもある。そんなものを抱えながら生きていくという感じで、いつでもどこでも元気で、どもっても平気というわけにはいかない。それでも基本的には自分の人生を誠実に、大切に生きようと主張しています。この吃音定義の論議がどう決着がつくか分かりませんが、僕は徹底して反対していきます。
　不安や恐れや恥ずかしさは、仲間の力を借りるにしても、自分の力で向き合って対処していくことができる。治療を必要とする病的なものではないと思うんです。ここまでのことは、「合点していただけますでしょうか。(合点、合点)
　オバートであったり、コバートであったり、シンドロームであったり、ぐるぐる回って、この全体が吃音だと思うんだけどね。
Ｎ　鴻上尚史さんが、どもる人のことと英語ができないこととを合わせて文章にして下さった中に、自分は英語が下手だから、言いたいことがあっても、簡単な言い回しにするとか、時には発言をやめてしまうこともある。コバート吃音と同じことを外国語が苦手な人はしょっちゅうやっている。じゃ、その人に対して、語学の先生が指導の対象にするかといったら、しないでしょ。
　仕事柄、いろんな障害のある人たちとつきあっているけれど、右手が不自由だったら左手でカバーするとか、いろいろしますよね。あきらめるとか。ちょっとがんばったらいいのに逃げてしまうとか。それを治療の対象とは誰も考えない。どうしてどもる人だけがそう考えるのか非常に不思議。
Ｈ　どもらない人であっても、ちょっと言いよどんでなかなかことばにならなかったり、言いかけてちょっとこれはやめとこかとやめるときもあるわけで、何もどもる人だけのことではないような気がしますね。なんで、どもる人が、完壁に話をしないといけないと思うのか。
伊藤　そうやね。それがどもる人が持ちやすい完全主義なんだね。デモステネスコンプレックスという名前をつけたりするけれども。ほかの人でも経験するようなことでも、完全にしゃべらなければならないと、思ってしまうと、つらいよね。
　不安や恐れは、克服はしなくていい。上手に不安や恐れにつきあえばいい。対処すればいい。今、皆さんに書いてもらったことは過去のことが多かったようです。過去より現実の、あるいはこれから起こるであろう不安や恐れについて、どんな場面がありますか。

40名の前での社訓の朗読が不安

Ａ　今度の職場では、朝礼のときに、社訓を章に分けて読ませて、その後に、感想とか意見とかを述べるというコーナーがあるらしい。果たして、人前で社訓を読めるかどうか、とても不安です。
伊藤　はい。ではこの問題を通して、不安や恐れに対しての対処を一緒に考えていきましょう。
人前で社訓を読めるかという不安、恐怖があったとしたら、どういうことが考えられる?
Ｋ　社訓を読むということですが、どもらずにきちんと読むことを言っているのか、どもりながらでも読むことを言っているのか。
Ａ　どもりながらでも読んでいかざるを得ないなとは思っています。
Ｋ　そうですよね。じゃ、どもりながらだったら、読めるんじゃないですか。
Ａ　そうですけど、もし、ことばが出ずに、止まってしまったら、し一んとなってしまって、「あいつ、どうしたんやろ?」となってしまったときに、手を動かしてでも出ればいいんですけど。
Ｈ　「どうしたんや?」と思われることがひっかかっているんやったら、簡単やないですか。どもっていると言えばいい。
伊藤　簡単やなんて、言ってしまったら、結論が早すぎます。物事には順番がある。Ａさんのことだけを考えるのではなくて、みんなが同じようなことを経験するとして考えていきたい。社訓を章に分けて読まなければならないということは現実に多くの人に起こりうるので、一緒にそのような場にあったらどうするか考えましょう。
　僕らは、一瞬一瞬何かが起こったときに、いろんなことを考えて、それを心の中でことばにしてつぶやいている。認知療法では、自動思考といいますが、どもって声が出ないときにＡさんや皆さんは、瞬間的にどういうことばを思いつく?
Ａ恥ずかしい。
Ｃかっこわるい。みっともない。
Ｄどもりたくない。
Ｅ　立ち往生したらどうしよう。
Ｆ叱られたらどうしよう。
Ｇ馬鹿にされる。
Ｈどもりがばれたらどうしよう。
Ｉ流れを自分のところで止めてしまう。
Ｊびっくりされ、引かれる。
Ｋ何事が起こったかと思われる。
伊藤　こんなくらいですか。このような、瞬間的に思い浮かぶことをことばとして覚えておくと、いろんなときに役立つ。僕らが、不安とか恐れを持ったときに、自分は心の中で瞬間的にどんなことをつぶやいているか、浮かんでくる自動思考をみつけ、そして、浮かんできたこれらのことを点検してみる。浮かんだことは浮かんだことで仕方ないけど、論理療法で言えば論理的に当たっているのか、自分自身を楽にするのか、それとも却って不安に陥れていくのかを検証していくことが必要です。
　「馬鹿にされる」、これはあり得えますか。
Ａ　あると思います。どもりについて知らない人は、ことばにつまって、「どどどど」とどもっていることに関して、おかしいな、変なしゃべり方をしていると見てしまって、おかしいんじゃないの、というふうに理解される。
伊藤　問題を自分の力で切り開いていくためにという前提だから、ちょっと考えてね。じゃ、おかしいと思われる、馬鹿にされるという奥には、吃音に対する理解が周りにないからだといえる?
Ａ　そう思います。
伊藤　と考えたら、その対処としては、どんなことが考えられる?
Ａ　どもりとはこういうものであって、僕のしゃべり方は治らないんですと、分かってもらうしかない。
伊藤　何人くらいの前で社訓を朗読するの?
Ａ　40人くらい。
伊藤　じゃ、対処法を考えましょう。40人が吃音を理解してくれたら、どもっても馬鹿にされることはないわけですね。中には、どんなに説明しても理解してくれない人はいる。弱いところを突いてくる人はいる。でも、多くの人は、吃音とはこういうものだと理解したら、少なくとも馬鹿にはしないね。となると、Ａさんのすることは?
Ｋ　まず説明した上で、どもることはしょうがないから、仕事はきっちりする。どもっていて、仕事をしなかったらどうしようもない。仕事はきっちりする。それでいいんとちがうかなあ。
伊藤　仕事をきっちりとするということが大きな前提となると、僕たちがしなければならないことは、40人の前でちゃんと読むための練習ではなくて、吃音以外のところでちゃんと仕事をして、自信をもつことですね。
　仕事をきっちりした上で、どもりのことを理解してもらうためには、『どもりと向き合う一問一答』や『どもる君へいま伝えたいこと』をしっかり読んで、自分なりにまとめて、私はこういう人間なんだと説明する。しゃべってもなかなか理解されにくいなら、文章にまとめて40人に配布する。そうすることで、少なくとも馬鹿にされるということからは解放されませんか。
Ａ　そうですね。
伊藤　はい、これでひとつ、解決策ができました。じゃ次に、「立ち往生したらどうしよう」はどうですか。すごくどもったときに、立ち往生した経験はありますか?
Ｅ　電話でまったく声が出なくて、どうにもこうにもならないときが、何度もありました。
伊藤　で、そのとき、どうしたの?
Ｅ　どうしたんだろ。なんとかかんとかしたんだろうけど、一回電話を離して一息ついた。
伊藤　ちょっと一呼吸おいたりね。ほかに何かある?　僕は、立ち往生しそうな場面には出ていかず、逃げて逃げてばかりしていたから、立ち往生することはなかったけど。立ち往生したときに、こうしたということ、ないですか?
Ｍ　立ち往生しても、ひどい連発、醜いどもり方でもいいから、言おうとしたら、なんとかことばはつながりますね。
伊藤　はい。どもってなら突破できますね。そこで、これも常に考えてもらいたいことですが、仮に立ち往生した。最悪の場合、どういうことが起こりますか?
Ｈ　どうしたんやと声をかけられるとか。
Ｍ　低い評価をされて、
Ｈ　そこまでいかんやろ。
伊藤　それは、ずっと後のことですね。
Ｔ　聞いている人が、ざわざわし始める。
Ｎ　発言者を変えられる。
伊藤　Ａさんの場合、最悪の場合には、どんなことが考えられる?
Ａ　最悪の場合、ほかの人が手をさしのべてくれて、どうしたんやと言ってくれて、私はどもって読めませんと言うしかない。
伊藤　それは、最悪の場面ですか?　最高の場面と違う?　最善の方に、ジャンル分けできるよ。
Ｓ　交代させられる。
伊藤　交代させられたら、ラッキーですね。
Ｂ　くびになる。
伊藤　これが最悪やね。だけど、こんなことでくびになると思う?　仕事ができないというのではなくて、ただ社訓を朗読するだけのことですよ。朝礼は仕事の本筋ではない。自分の仕事として評価されるんじゃなくて、ただ社長の哲学・方針を書いた文章を読むというセレモニーでしょ。
Ａ　そうです。
伊藤　その、セレモニーで立ち往生したからといって、くびにはならない。最悪の事態というのは、たかだか笑われるくらいですよ。僕らは立ち往生したら最悪の場面が起こりそうだと思うけれど、たいしたことない。命をとられるわけではない。
　こういうとき、いつも思い出すのは、今から25年も前、第一回の国際大会を開こうと言ったときのこと。みんなが、不安や恐れがある、参加者が少なかったら、資金が集まらなかったらどうしようと反対した。そこで、最悪の場合は何だといったら、赤字が出ることだと言う。赤字が出たら、実行委員のメンバーがボーナスを一回パスしたらいい。それで済むことだから、やろうとなった。そして開催して成功した。最悪のことを考えても大したことはない。そういうふうに考えられたら。
Ｋ　今だったら、よく分かりますが、自分がどもりを必死で隠していたとき、自分のどもりがばれたら最悪と思っていたから、そういうときに立ち往生したら最悪です。みんなに自分のどもりが分かってしまう。
伊藤　だから、対処として一番大事な前提は、今の話でいうと、「どもる事実を認める」しかない。どもる事実を認めたくないのであれば、不安や恐れや恥ずかしさは、一生続きます。だから、どこで踏ん切りをつけるかになる。私はどもるのだという事実を認めることができなかったら、残念ながら吃音の恐怖や予期不安の対処は無理です。どもる事実を認めるところが出発じゃないかな。じゃ、どもる事実が認められない人にどうするか。何かある?ここに来ている人たちは、内心は分からないにしても、どもる事実を認めないとしゃあないと思ったり、本気で認めている人であったりする。でも、どもる事実を絶対認めたくない人は、現実にはいっぱいいる。そういう人には、どうしたらいい。
Ｇ　知り合いにいる。友だちになって、食事に誘ったりして、この吃音教室の話をしたりする。
伊藤　どもる事実を認められない人に対して、僕たちに何ができるかは、セルフヘルプグループの大きな役割だよね。吃音親子サマーキャンプでも、絶対どもることを認めたくない、そんなキャンプに行きたくないと言う子を母親が無理矢理連れてきて、どもる人たちの中に入れて、自分だけじゃないんだ、どもる事実を認めても最悪のことは起こらないんだ、ということを目の当たりに経験して変わる例はたくさんある。では、どもる事実を認めたくないのはなんでやろ。
Ｎ　吃音を知られたら、自分が吃音であることを認めたら、自分が終わりになると思っている。
伊藤　終わりって何やろ。
Ｈ　僕は、認めたくなかったときに、このままどもりであったら、僕の人生は展望、未来が開けないとずっと思っていた。まともな社会人になれないんじゃないか、一人前になれないんじゃないか、果たして結婚できるんやろか、とか。
伊藤　それは、Ｈさんがひとりで悩んでいたからでしょう。自分だけの世界の中での想像だったり、思い込みだったりしたんでしょう。それが、どもりながら、しんどいこともあるだろうけれど、仕事に就き、結婚もしているどもる人たちと出会ったら、どもる事実を認めたくないと思っていた人であったとしても、どもりながらでもこうして豊かに生きていけるなあと思える可能性がある。となると、僕らNPO法人大阪スタタリングプロジェクトの社会的な責務としては、確かに苦しいことや困難なことはあるけれども、どもりながらでもそれなりに生きていけるんだという見本を見てもらうことですね。大阪吃音教室に来てもらったり、情報を提供したりということは可能かな。
　不安や恐れの対処の前提は、どもる事実を認めているということで、スタートしていいですか?
（「スタタリング・ナウ」2009.8.24　NO.180）

日本吃音臨床研究会　会長　伊藤伸二　2025/02/13

タグ：: #吃音; #予期不安; #大阪吃音教室; #国際吃音連盟; #吃音氷山説; #セルフヘルプグループ

kituon

2024年09月19日23:35

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どもる人へのメッセージ　2

　昨日の続きです。正しい知識を得ること、具体的な取り組み、そして吃音は治らないかもしれないということ、どれも僕の考え方と似ています。
　また、「吃音を治す努力の否定」を提起したとき、その考えについてどう思うか、尋ねました。そのとき、いただいた手紙も、合わせて紹介します。

どもる人へのメッセージ 2
　　　　　　　　　　　ジョセフ・G・シーアン　カリフォルニア大学教授(心理学)

正しい知識を得よう

　どもる人の中には、一度正しい方向に向かってスタートさせると、あとは自分自身の力で着実に進歩していく人もいます。一方、吃音の専門機関で、プログラムに従って長期に及ぶスピーチ・セラピーや心理治療が必要な人もいます。
　どもる人はどもるからといって、他人よりも適応性に乏しいというわけでもありません。最近、どもる人の人格構造を客観的、組織的に研究した報告があります。それによりますと、どもる人に典型的な人格パタンというものはないことがわかりました。また、どもる人とどもらない人の間にも、一貫した人格の差異は認められなかったのです。どもる人がどもるからといって生物学的に問題にしなければならないこととか、精神症的な傾向があるというわけではありません。
　おそらく、このような情報によって、吃音についての正しい知識を増やしていけば、どもる自分をそのままに認め、さらに楽な気持ちになって吃音を周りの人におおっぴらにすることができるようになるでしょう。

自分で問題に取り組もうとする人へ

　百五十万人ものどもる人がアメリカにはいるのですが、その人たちが利用できる専門機関はなかなかないようです。しかし、自家療法の是非は別にして、自分ひとりででも実行しなければならないことはたくさんあります。
　自分で使えそうなアイデアや手頃な教材を使ってやってみるのはよいと思います。運良く、専門家に指導が受けられれば、それなりの進歩が期待できます。個々のどもる人に応じて、順序だてられたプログラムが組めるからです。どもらない人と生活していく上で、性格や情緒的な問題をより多く持っている人であれば、専門家の指導を受けたほうが効果的です。
　とにかく、自分でするにせよ、専門家の指導を受けるにせよ、どもる人は誰でも、ある意味では自分で自分自身の問題に取り組むことになるわけです。したがって、どもる人はものごとを自分で処理し、ことばの問題に取り組む方法や手続きを知っていなければなりません。
　吃音の問題について、非現実的な意見が今まで多くのどもる人に与えられてきました。ここではそれよりも、どもる人がより健康的に生活するうえで役立ついくつかの基本的なアイデアをお知らせしましょう。
　次に挙げることから取りかかってみましょう。

①今度、店で買い物をしたり、電話をかけたりするときに、不安や恐怖を抱きながらもどれだけのことがやれるか試してみましょう。
②どもってことばが出なくなったら、落ち着いてその状態を受けとめましょう。そのとき聞き手の側もあわてずにその状態を受けとめられているかどうか観察してみましょう。
③あらゆる場面で、しばらくの間、意図的にどもってみてはどうでしょう。そうして、どもることへの恐れを抱いたり、言えずにいる状態を自分の姿として、受け入れることができるか試してみましょう。

　これらの方法は、従来の伝統的な治療法のように、どもることをごまかしたり、隠す方法ではありませんので、初めのうちはこれまで以上にどもっていると周りの人には、見られるかもしれません。けれども、吃音のために自分の人生を棒にふるつもりはないという意思表示だけは、皆にすることです。
　できるだけ実際的ないろいろな方法で、自分を表現してみましょう。自分と他人との間を、「吃音だから」ということでさえぎってはいけません。
　どもる人は、話さなければならない重要な場面に出合うとどもるかもしれないと恐れるあまり、きまってその場から逃げだしたものです。ちょうど誰も聞いている人がいない所で話しているときのように、重要な場面でもうまく行くかどうかやってみてください。
　つまり、どんな場面でも、吃音から逃避したり、吃音を隠そうと思わなくなるところまでいけるかやってみることです。したがって、どもるときには―どもらないということはありえないのですが―どもるにまかせればよいのです。完全にどもらずになめらかに話そうと思って時間を空費したり、欲求不満を自ら味わおうとしないことです。

吃音は治らないかもしれない

　成人になってもどもっている人は、ある意味では一生涯吃音で通さなければならない可能性があります。つまり、吃音は治らないかもしれないのです。しかし、消極的な人間のままでいる必要はないのです。どもりながらも、あまりハンディキャップを背負わないで生活をすることはできるのです。
　吃音の問題の解決にあたっては、年齢はあまり関係がありません。大切なのは、どもる人の精神的、情緒的成熟度です。私たちの記録に残っている成功例の中に、78才で当時もう引退していたバンドマスターの例があります。
　彼は死ぬまでに自分の吃音を克服しようと一大決心をし、実際、その目的を遂げました。

　要約すると、吃音の問題解決には、前に述べたように氷山の隠れた部分をどれだけ水面上に出すことができるかにつきます。
　聞き手に対して何も隠すことはないというところまで到達できれば、吃音の問題はもうほとんど解決したといっても言い過ぎではありません。
　どもる人が勇気をもって公然と問題にあたれば、どもりながらも、自分なりに吃音の問題から開放されたといえるでしょう。（了）

1977年、ジョセフ・G・シーアン教授からの手紙
　　～「治す努力の否定」についてどう思うか～

　私は、あなた方の、「治す努力の否定」の考え方を同封した手紙を、たいへん興味深く、又うれしく拝見しました。
　あなた方が、吃音問題に関して、ひとつの方向を打ち出されたこと、又そこに到達するまでに費されたあなた方の努力に、私は敬意を表します。
　興味深いお手紙をいただいたお礼の意味もこめて、私は1970年に出版された私の著書『Stuttering:Research and Therapy』一冊をあなた方に、別便でお送りしました。
　その本をお読みになって、又感想を聞かせていただけるとたいへんうれしいです。
　さて、どもりの問題をオペラント条件付けによって研究している人々や、又、どもりは簡単に治りますよと宣伝する人々を含め、多くの臨床家に対してあなた方が抱いているのと同じ疑惑を私も感じています。
　しかし私は、どもりの問題について悲観的ではありません。確かにどもりは、治らないかもしれません。一生どもりのままで過ごさなければいけないかもしれません。しかしどもりであるが故に、自分を卑下して生きていかなければいけない必要は少しもないのです。どもりが治らないからといって自分のすべてをあきらめることはないのです。楽などもり方で明るく生きることは、だれにもできることなのです。
　そのためには、お送りした著書の中でも述べているように、どもりを持っている自分をすなおに受け入れることが大切です。
　そして、話したい語から逃げないで話さなければいけない場面を避けないで生きていきましょう。
　自分の問題に正面から立ち向かい、どもりながらも話し続けていくとき、どもりの問題解決に明るい展望が開けるのです。それはこれまでの私たちの研究が立派に証明してくれています。がんばりましょう。

日本吃音臨床研究会　会長　伊藤伸二　2024/09/19

タグ：: #吃音; #シーアン; #吃音氷山説

kituon

2024年09月18日21:26

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どもる人へのメッセージ

　1975年、日本放送出版協会から出版された『吃音者のために　人間とコミュニケーション』に収められている《吃音者へのメッセージ》の中から、ジョセフ・G・シーアンの文章を紹介します。

どもる人へのメッセージ
　　　　　　　　　　　ジョセフ・G・シーアン　カリフォルニア大学教授(心理学)

今までの治療法の失敗

　あなたは、私と同じような、どもる人間としての体験を積み重ねてきたのであれば、これまでいろんな助言に耳を傾けてきたことでしょう。たとえば、「落ち着いて、言う前によく考えて」、「自信を持って、息を十分すって……」などは、何度も耳にしてきたことでしょう。さらには、「口の中へ小石を入れてしゃべってみては」と言われたことだってあるかもしれません。そして今では、それらの助言がまったく役に立たないどころか、かえって吃音を悪化させてしまうことになったということがわかってきたと思います。
　このような昔から言われている吃音治療法が、なぜ失敗に終わるかというと、それらは、結局はどもらないための工夫であり、吃音を隠すことしか教えないからです。吃音を隠そうとし、どもることから逃れようとすればするほど、かえってどもってしまうことになってしまいます。

吃音は氷山のようなもの

　吃音は氷山のようなものです。水面に浮かんで見える部分、すなわち、他人が見たり、聞いたりしている部分は、吃音のごく一部分でしかありません。これよりもずっと大きな部分は、水面下に隠れています。この周りからは見えない隠れた、水面下の部分が、実は吃音の問題を考えるうえでは重要なのです。
　どもることに対して、みっともないとか恐ろしいと感じる気持ち、何か悪いことをしたような気持ちがそうです。ちょっとしたことばでどもってしまうと、何ともいえない情けない気持ちになります。
　私と同じように、どもる人は恐らく、この氷山の水面下にある部分を、これまでできるだけ隠そうとしてきたのではないでしょうか。ひどくどもり、長い間ことばが出ないときなど、自分にも相手にもごまかせる状態ではないにもかかわらず、どもることを隠そうとしたり、あたかもなめらかに話せる人のように装ったことがあったでしょう。
　しかし、このようなごまかしには、もう飽き飽きしていることと思います。たとえうまくその場がごまかせたとしても、あまり良い気持ちはしないでしょう。そして、ごまかしが万一失敗したときには、大変気まずい思いをしなければならなかったことでしょう。そういう状況に何度も出くわしながら、まだどもる人は、どもることを避けたり隠したりすることが、どれほど吃音にとって悪い影響を及ぼすかについて気づかないでいます。その悪い影響によってますます吃音にとらわれていく、悪循環に引きこまれていくのです。

吃音は心の抗争から生まれる

　私たちは、話しことばについての心理学的な実験や研究によって、吃音は一つの葛藤から生まれることを明らかにしました。
　前進しようとする欲求と、それを引き止めておこうとする欲求との、対立する二つの欲求の間に生まれる特殊な心の中での争いです。
　たとえば、あることを言いたいと思ったとき、同時に、どもることへの恐れのために言うのをやめておきたいという気持ちも起こります。この心の争いを招くどもることへの恐怖は、それぞれのどもる人によって、その源も度合いも違います。
　すぐに湧き起こってくる、どうしようもない恐怖というものは、どもること自体に対する恐怖であって、おそらくこの恐怖は、吃音の直接の原因ではないと思います。つまり恐怖によって吃音が始まったのではなく、どもっているうちに、どもることそのものに恐怖を覚えるようになり、吃音がしだいに悪化していくのです。

ありのままの自分でいること

　どもることへの恐怖は、主にどもることへの恥ずかしさと嫌悪感から成り立っています。またこの恐怖は、前にも述べたように、自分は吃音ではないというふりをすることからも生じます。
　しかしちょっとした勇気を持てば、この恐怖感はなんとかすることができます。自分の吃音を隠さない、つまり、氷山の隠れた部分を、もっと水面上に出すことはできるのです。
　どもることに対する恐怖を自覚しながらも進んで言おうとすると、何とか話すことはできます。そしてどもりながら行動できることを学ぶことでしょう。つまり、ありのままの姿でいられるのです。そうすれば、自分は吃音ではないというふりをしていたときに味わっていた、不安定な気持ちは消えてしまいます。
　このことは、吃音の問題の解決にあたってまず第一に実行しなければならないことなのです。ありのままの自分でいること、つまり吃音をおおっぴらにすることだけでも、話すときに味わう緊張はかなりとけるものです。
　次の二つの原則をよく理解していただければ、役に立つでしょう。

①どもることがあなたを傷つけることはない。
②すらすらとなめらかに話すことが必ずしもよい結果をもたらすとは限らない。

　どもったからといって、それを恥に思う必要はありません。また、なめらかに話せたからといって、誇りに思うこともありません。
　どもる人の大多数は、どもるたびに萎縮し、話すことに失敗したと思い、自分は話すことに関しては、欠陥者であると思いこんでしまいます。ですから吃音に悩む人は、どもらないようにと必死にもがき、そのために結果としてますますどもってしまいます。
　次の図のような悪循環の中へだんだんと引きこまれていくことになるのです。

吃音の悪循環

どもる
　↓
感情
みっともない　恐ろしい　情けない　恥ずかしい
↓
行動
　吃音を隠す　吃音をごまかす　話す場を避ける
↓
どもる

どもるのはあなただけではない

　どもる人は、自分だけがどもっていると思いこんでいます。それゆえに、いつも寂しい思いをしています。おそらく、あまり多くのどもる人に出会ったことがないでしょう。たとえ出会ったとしても、疫病かなにかのようにその人を嫌い、お互いに反発し合い、見て見ぬふりをしてきたのではないでしようか。
　どもる人と、ふだんつきあいがあり、お互いに話し合っていながら、その人の吃音に気づかない人は大勢います。どもる人自身が吃音を隠そうとしているために、どもる人が世間にはあまりいないように見えるのです。
　したがって、人口の約1パーセントの人がどもるという事実はほとんど知られていません。人口の約1パーセントとすると、アメリカでは百五十万人もの人がどもっていることになるのです。
　古来、歴史上有名な人物の中に、どもっていた経験がある人々がいます。例をあげると、モーゼ、デモステネス、チャールス・ラム、チャールス・ダーウィン、イギリスのチャールス一世があり、もっと最近では、イギリスのジョージ六世、サマセット・モーム、マリリン・モンロー、テレビ俳優のゲーリ・ムーアやジャック・パールらは皆、生涯のある時期にどもっていた経験がありました。
　吃音の問題は今までどもる人が思っているほど特別なものではないのです。まして、この世にたったひとりしかいないということはありえません。

楽などもり方ならできる

　成人になったどもる人はどもることへの恐れから、無意識のうちにいろいろなごまかしを使いながら、吃音を隠すようになります。しかし、そのごまかし方は、一人一人でかなり違いがあります。その隠したり、ごまかしたりして話すことを含めて、それぞれの人が自分の話し方を、吃音とか言語障害と呼んでいますが、結局は、みんなが同じように悩んでいるのです。
　ところで、どのようなどもり方をするかということは大変に重要なことです。どもるという事実は、自分の意志でどうすることもできませんが、どのようなどもり方をするかについては、自分でどうにでもすることができるからです。
　私と同じように、これまで多くの人々は、もがいたり力んだりしないで楽にどもることを学んできました。この楽などもり方を身につける、もっとも重要な鍵は、吃音を公開することにあります。
　言いかえれば、氷山の隠れている部分をもっと水面に出すことです。具体的には、次のことを実行してみるとよいでしょう。

①ありのままの自分をさらけ出す。
②どもったら、あせっていらいらせず、また無理に言おうとしないで、相手の目を静かに見る。
③言いかけたことばは、どもったからといってあきらめないで、最後まで言おうと努力する。
④どもりそうで言いたくないことや、話したくない場面を決して逃げたりしない。
⑤たとえどもってばかりいるときでも、積極的に話す。

　これらのことはすべて、吃音の問題を解決させるための必須事項なのです。
　このようなことを実行すれば、吃音にとらわれないで、しかも自分なりに楽にどもることができるようになっていくでしょう。
　ところが、どもったときに、恥ずかしい気持ちや、いやな気持ちや何か悪いことをしたような気持ちを抱き続けると、話すことを恐れたり、話すことから逃れたりすることから脱皮することはできなくなります、なぜなら、この恐れや逃避や罪の意識が、ますますどもらせてしまうことになるからです。
　古い吃音治療法の多くは、この悪循環を断ち切ることに失敗してきたのです。吃音が、話すことへの不安や恐れからおこるということを無視し、どもるという現象面だけをなくそうとしたためです。逆に、不安や恐れを抱かせる原因となっている、どもることへの恥辱、罪悪、嫌悪などの感情を減らせば、かなりうまく話せるようになります。
　吃音は、先に図で示したような悪循環をくり返して、ますます問題が大きくなっていきます。しかし、もしどもる人が自分の吃音を受け入れ、吃音にオープンな気持ちで対処し、吃音への嫌悪感を減らすことができれば、悪循環を断ち切ることができます。さらには、あまり苦しそうにどもることはなくなるでしょう。（つづく）

日本吃音臨床研究会　会長　伊藤伸二　2024/09/18

タグ：: #吃音; #コミュニケーション; #シーアン; #吃音氷山説

kituon

2024年09月16日20:30

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吃音は氷山

　吃音研究には長い歴史があります。たくさんの吃音研究者が研究を続けてきました。自分自身がどもるという研究者もたくさんいます。そんなたくさんの研究者の中で、僕は、吃音氷山説を提唱したジョセフ・G・シーアン（カリフォルニア大学教授）が好きです。吃音の問題の本質は、海面上に見えるどもる状態ではなく、海面下の見えない部分にある感情・思考・行動だとする吃音氷山説は、僕が主張してきた考え方とぴったりです。
　1986年、僕が大会会長になり、京都で開催した第1回吃音問題研究国際大会には、彼の連れ合いのヴィヴィアン・シーアンが参加しました。彼の考え方を力強く参加者に伝えていました。その姿が鮮やかに記憶に残っています。今日は、そのものずばりのタイトル「吃音は氷山」という巻頭言を紹介します。僕がまだ国際連盟の活動をしていた頃の議論の話です。
　明日から、シーアンが、どもる人へ送ったメッセージを紹介します。（「スタタリング・ナウ」2007.4.22　NO.152）

　　

吃音は氷山
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　日本吃音臨床研究会　会長　伊藤伸二

MOTION21
　「吃音は原因が明らかになっていない言語障害で、人口のおよそ1パーセントの人たちにみられる。両親、教師、友人、周りの人たちが耳にする、どもって話されることばは、問題のごく小さな部分であるという認識をもつことが重要である。どもる人は、隠れた吃音に苦しんだり、新たに吃音症候群と称せられる症状に苦しんでいる場合もある。隠れた吃音というのは、どもらないためにことばの回避、置き換え、言い換えなどの方法を用いることである。吃音症候群というのは、自分の吃音を否定的にとらえることによって経験する様々な症状のことである。これらによって、吃音がさらに重くなり、自分の話し方をコントロールできなくなる。その結果パニック状態や不安状態に陥り、自尊心が損なわれ、対人恐怖や自己のアイデンティティに混乱をきたすなどの症状が含まれる」

　国際吃音連盟(ISA)の理事会では、この、MOTION21の、吃音の定義を巡って熱い論議が続いている。どもる当事者の側から、吃音の社会的認識にかかわるメッセージを社会に広く送ることによって、吃音の理解を深めたいとの願いが込められている。
　提案者の会長マーク・アーウィンは、吃音の定義としてこのMOTION21を出してきた。顧問理事の私は、この文言が「吃音の定義」とされることに関しては強く反対を表明した。日本の反対によって流れが変わり、この提案は否決された。提案者は、まさか日本の私が反対するとは思いも寄らなかったようで、理事の間の論議とは別に、私たちに理解を求め、協力してほしいとのメールが個人的に送られてきた。
　吃音の定義は、吃音の研究者、臨床家にもさまざまな議論があり、現在でも世界に共通する定義はないといっていい。それほど難しいものをどもる当事者が提案することの意図が私たちには理解できなかったからだ。また、このメッセージからは、吃音の暗い側面だけが強調されていた。
　「どもっていても大丈夫」
　ことあるごとに言い続けてきた私たちとしては、これが、「吃音とは何か」の定義とされることには、賛成ができなかったのだ。
　しかし、この提案が、吃音の定義ではなく、「吃音に悩んでいる人の問題とは何か」という吃音の問題として、どもる当事者から説明していくことの必要性については賛成なのである。
　私たちは、吃音の問題は、どもるという状態にだけあるのではなく、吃音を否定的にとらえることによって、吃音を隠し、話すことから逃げる行動、吃音を、悪いもの劣ったもの恥ずかしいものとする考え方、どもった後の恥ずかしさや惨めさ、罪悪感などの感情にあるのだということは、ずっと言い続けてきた。
　だから、私たちは、吃音の症状と言われているものを治したり、改善したりすることを目指すのではなく、前述の行動、思考、感情へのアプローチを30年以上にわたって続けてきた。その中で、吃音をマイナスにとらえるのではなく、「どもっていても大丈夫」という、どもる子どもやどもる人が、私たちの周りには育ってきたのだと言える。これこそが、セルフヘルプグループの活動の成果であり、どもる当事者からのメッセージの中心にならなければならないと、私たちは考えたのだった。
　MOTION21の否決を受けて、MOTION22が出された。提案からは、定義ということばは消えたが、どもる人の苦悩は、吃音を否定的にとらえることによって、いろんな問題が起こるといいながら、吃音の否定的側面だけが表現されていることには変わりがない。クロアチア大会で論議されることには大賛成なのだが、内容にはやはり問題がある。
　世界の吃音臨床は、40年何も変化をしていない気がする。1972年に出版された「To The Stuttrer」は、24名の、自身がどもるアメリカの言語病理学者が、「吃音が治らない事実を認め、吃音と共に生きよう」と吃音の問題を明らかにしながら、決して否定的ではなく、明るい展望が示されている。
　もう一度世界中の吃音関係者と読み直したい。

日本吃音臨床研究会　会長　伊藤伸二　2024/09/16

タグ：: #吃音; #シーアン; #吃音氷山説; #第1回吃音問題研究国際大会

kituon

2023年08月15日13:52

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対話における大阪人の突っ込み力は、相手への信頼があるから

対話における大阪人の突っ込み力は、相手への信頼があるから

「吃音の夏」第二弾　
　第10回　親、教師、言語聴覚士のための吃音講習会～大阪吃音教室の公開講座を終えて

　参加者が丸く円になり、講習会のふりかえりをした後、短時間だったのですが、感想を記入していただきました。そこに書かれていたことは、また機会があれば、ぜひ紹介したいのですが、今日は、それとは別に、NPO法人・大阪スタタリングプロジェクトのメーリングリストで交わされた、講習会１日目の午後、吃音チェックリストを使っての、大阪吃音教室の公開講座をめぐるやりとりを少し紹介します。

osp　公開講座　大阪のみ

　吃音講習会に参加のみなさん、お疲れ様でした。
　吃音チェックリスト公開講座を担当いただいた嶺本さん、ありがとうございました。
　実際に活用する様子を見て参考になったと、最終日ふりかえりで参加者から感想がありました。吃音チェックリストは、吃音に関するとらわれ度や回避度の数値が下がったもの、数値に変化がないものも含めて、互いの吃音について語り合う、対話のツールでした。
　話し合いの中で普通に、なぜそうなのか？　どういう気持ち？　など、知りたいと思ったことを相手に質問しますが、どもる子どもを傷つける恐れがあるので、「大阪の人のようなつっこみはできない」ということばの教室の担当者がいました。予想外の反応でしたが、相手の気持ちを配慮し、あまり慎重になりすぎると対話になりません。短い期間で異動することばの教室担当者のとまどいや悩みを知ったようでした。
　吃音チェックリスト、言語関係図、吃音氷山説などは、大阪吃音教室でやっていますが、ことばの教室でも教材として実践され、事例研究が進みます。講習会ではそれらの事例研究が報告され、教材としての意味づけを知り、参考になりました。

　伊藤さんが基調講演で話された健康生成論の首尾一貫感覚の〈わかる、できる、意味がある〉感覚は、幸せに生きるためになくてはならないものですが、私たちがこれまで教材としてきた論理療法、交流分析、アサーションなどで学び、自分への気づきを得てきたのは首尾一貫感覚で意味づけることができます。ことばの流暢性を求めなくても吃音の悩みから解放され、幸せに生きることができる裏づけをもらったようでした。
　内容の濃い、盛りだくさんの吃音講習会でした。大阪のメンバーが参加し、いろいろな体験を話す意味合いを改めて思いました。(東野)　　　　　
　
　参加されたみなさん、講習会でのチェックリストの例会実演、いい時間でしたね。吃音チェックリストの数値は、ともすれば数字の低さをよしと考えがちになるのですが、やりとりの過程でそうではないことが示されていく様子は、吃音講習会の参加者にとって圧巻の展開だったと思います。
　吃音チェックリストは健康生成論の首尾一貫感覚における「わかる」に焦点化したものでしょうが、「できる」、「意味がある」ところにまで私たちの話し合いは進んでいましたのでなおさらです。
　プログラム最後の振り返りでは、公開講座に参加していた大阪吃音教室の人たちの話に「つっこむ力」が話題になりました。興味・関心ゆえのつっこむ力、応答する姿勢は伊藤さんや顧問の牧野さんが語ったこととも通じて、ことばの教室の教員の夏休み明けの子どもたちに向き合っていきたいという振り返りのことばに結実したと感じました。
　嶺本さん、普段の大阪吃音教室と違って、それなりに緊張感がともなう担当だったと思いますが、それこそ嶺本さんにとっての適度なバランスのとれた負荷、経験だったのではないでしょうか。いい時間をともにさせてもらいました。ありがとうございます。(坂本)

　「大阪で普通にしていることが、参加者にとっては、とても新鮮で、衝撃的だったようですね。大阪人だから？　いえいえ、相手を信頼しているからできることだと思います」と、伊藤さんたちが書いていましたが、名古屋での吃音講習会での反応で、私が一番驚いたのがその点です。
　普段子どもを相手にしている先生や言語聴覚士が、吃音のことを子どもに質問したり、子どもの発言にツッコんだりするのに、何をためらうんだと思いました。まあ、参加者のそういう反応を通じて、「これからは子どもたちとの対話を心掛けよう」と思う、そんな先生たちが増えていきそうな実感が持てた講習会でした。
　今後とも、大阪から参加しやすいときは、講習会に参加しようと思っています。(西田)

日本吃音臨床研究会　会長　伊藤伸二　2023/08/15

タグ：: #対話; #吃音; #吃音講習会; #大阪吃音教室; #吃音チェックリスト; #言語関係図; #吃音氷山説; #首尾一貫感覚

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